Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК)
— операция, которую называют «лечением варикоза лазером». Является «золотым стандартом» флебологических операций. Она основана на использовании тепловой энергии лазерного излучения с длиной волны 1470 нм.
Варикозную расширенную вену удаляют без разрезов под местной анестезией под контролем УЗИ.
- Показанием для операции является варикозная болезнь вен ног, если по УЗИ определено неплотное смыкание створок клапанов в венах и обратный отток крови через эти клапаны (несостоятельность клапанного аппарата).
- Операция проводится с помощью лазера.
- Лечение варикоза лазером проводится местной тумесцентной анестезией. В пространство вокруг вены вводят раствор с анестетиком, который формирует защитный «футляр». Эта качественная местная анестезия защищает ткани от повреждения лазером, уменьшает диаметр вены для лучшего её «склеивания».
- Непосредственно перед лазерным лечением варикоза врач наносит маркером на кожу проекционную разметку - отмечает венозные сегменты, которые подлежат лечению.
- После местного обезболивания хирург прокалывает (пунктирует) вену под контролем УЗИ. В вену вводится проводник, а по нему – лазерный световод. Расположив световод у места слияния поврежденной подкожной вены с глубокой венозной системой, врач проводит тумесцентную анестезии. Далее следует сама лазерная коагуляция: лазерный световод постепенно перемещают по вене. На него подается энергия, которая приводит к «спаиванию» участка вены, расположенного вокруг световода.
- На заключительном этапе световод и проводник извлекаются из вены. Боковые варикозные вены удаляют через проколы кожи 1-2 мм длиной с помощью специальных инструментов. Эти проколы не зашивают, а заклеивают специальными стерильными пластырями (стрипами). На ногу накладывают компрессионную повязку, поверх нее надевается компрессионный чулок.
После операции:
- Сразу после ЭВЛК нужно 1 час ходить.
- В первые сутки после операции пациент ходит в компрессионной повязке и чулках, не снимая их на ночь. Через сутки компрессионная повязка снимается.
- Чулки следует носить в течение месяца после операции, надевать каждое утро и снимать каждый вечер перед сном.
- при появлении болевых ощущений по ходу «склеенной» вены примите нестероидные противовоспалительные препараты.
- 3-4 недели после операции нельзя посещать бани, принимать горячую ванну, заниматься фитнесом и активными физическими нагрузками.
- Ходите пешком не менее 1,5 — 2 часов каждый день
