Септумпластика

Септумпластика – операция по исправлению носовой перегородки. Необходимость выпрямить перегородку обусловлена не только внешними дефектами, но и возможными последствиями для здоровья.

Носовую перегородку формирует костно-хрящевая пластина. При осмотре большинства пациентов можно заметить искривления перегородки от незначительных до весьма существенных. Идеальной ее формой обладают лишь малая часть людей.

Самые частые причины искривления перегородки носа:

• Физиологические. Из-за бурного роста юного организма деформируется носовая пластина. Одна ее ткань (например, хрящевая) опережает костную. Недостаток места вызывает носовое искривление перегородки в какую-либо сторону. На границе изгиба возникают разные образования: гребни, хрящевые части, шипы.
• Компенсаторные. Пластина смещается из-за давления на нее полипов, гипертрофированных раковин носа. Восстановление необходимо, если есть значительный дефект, нарушающий носовое дыхание.
• Травматические. Приводят к искривлению перегородки переломы, ушибы. Наибольшую опасность они представляют в детском и подростковом возрасте. Выправить носовую перегородку в таких случаях следует как можно раньше.

Для чего проводится септумпластика?

Наличие деформации носовой перегородки является распространенным явлением. Однако, когда искривление грубое, отклоненная перегородка становится серьезной проблемой, она может заблокировать одну сторону носа и уменьшить поток воздуха, вызывая затруднение дыхания. В дальнейшем это часто приводит к атрофии слизистой оболочки и патологиям околоносовых пазух – кровотечения, гаймориты и другие формы синуситов.

Операция по исправлению перегородки, или эндоскопическая септумпластика, проводится путем изменения формы  и положения искривленных участков кости и хряща через маленький разрез (4-5 мм) в носовой полости.

Если Вы испытываете такие симптомы, как: затруднение дыхания через нос, заложенность и выделения из носа, частые синуситы, храпите во сне (диагностировано после СЛИП-эндоскопии) – это все свидетельствует об искривлении перегородки носа.

Операция проводится под общей анестезией (под наркозом). Обезболивающие лекарственные препараты и препараты, вызывающие сон, вводятся внутривенно или ингаляционно. Во время операции пациент находится в состоянии глубокого сна.

В раннем послеоперационном периоде пациент перемещается в палату под наблюдение медицинского персонала в течение 1-2 суток.

После операции появляется заложенность носа, выделение кровяного секрета, в носу образуются корочки. Может появиться головная боль, иногда повышение температуры тела (обычно не выше 38ºC).

В отдельных случаях в конце операции ставятся поддерживающие перегородку пластмассовые пластины, которые фиксируются швом и удаляются через неделю.

Рекомендации по уходу за носом после операции:

Для промывания носа и облегчения дыхания желательно использовать:

• морскую солевую воду (Квикс, Аква-марис) -2-3 раза в день по прилагаемой инструкции в течение 14 дней;
• масляные капли (масляные растворы витамина А, витамина Е, Пиносол) - 4 раза в день по 3-4 капли в оба носовых хода в течение 10 дней.

При необходимости для уменьшения боли применяется Кетанов 10 мг (до 3-х таблеток в день в течение 5 дней). Для снижения температуры тела можно принять Парацетамол 200 мг (до 2-х раз в день в течение 3-х дней). Не рекомендуется прием Аспирина и Ибупрофена (разжижают кровь, увеличивают опасность кровотечения).

Все вышеуказанные препараты можно приобрести в аптеке без рецепта.

На 5-й день можно осторожно высмаркивать нос, поочередно – сначала одну половину, затем другую.

Ухаживать за носом следует до тех пор, пока нос не очистится от секрета и корок (2-3 недели).

Если у Вас диагностировано высокое артериальное давление, держите его под контролем, принимайте и дальше лекарства, назначенные лечащим врачом.

Срочно связаться с врачом в случаях:

• сильного кровотечения;
• повышения температуры тела выше 38ºC;
• усиления боли и заложенности носа.

Послеоперационный врачебный контроль состоится на амбулаторном приеме в центре в назначенное время.